Η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) είναι η πιο κοινή εκφυλιστική νόσος των αρθρώσεων που αφορά τον χόνδρο και τους περιβάλλοντες ιστούς. Είναι η κύρια αιτία αναπηρίας παγκοσμίως, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους. Η αύξηση της επίπτωσης της ΟΑ έχει συσχετιστεί με αυξανόμενους πληθυσμούς ηλικιωμένων και παχύσαρκων ατόμων, ενώ πέραν του ιατρικού επιφέρει και σημαντικό οικονομικό κόστος Οι οδηγίες της Διεθνούς Εταιρείας Έρευνας για την Οστεοαρθρίτιδα (OARSI) συνιστούν τη χρήση αναλγητικών και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) για τη θεραπεία του πόνου και της φλεγμονή.

Ωστόσο, η συχνή και μακροχρόνια χρήση αυτών των συμβατικών θεραπειών συχνά συνδέεται με ανεπιθύμητα συμβάντα από το πεπτικό, γεγονός που έχει ωθήσει τους ασθενείς με ΟΑ να αναζητήσουν εναλλακτικά και συμπληρωματικά φάρμακα για τη διαχείριση των συμπτωμάτων τους. Μια σειρά από συμπληρώματα διατροφής, συμπεριλαμβανομένης της γλυκοζαμίνης και της θειικής χονδροϊτίνης, έχουν χρησιμοποιηθεί ευρέως από ασθενείς με ΟΑ ωστόσο, οι μετα-αναλύσεις έχουν αποκαλύψει αντικρουόμενα αποτελέσματα.

Το Green lipid mussel, το μύδι με πράσινα χείλη, είναι ενδημικό της Νέας Ζηλανδίας. Καλλιεργείται σε υδατοκαλλιέργεια μόνο στη Νέα Ζηλανδία, όπου φέρει εμπορικό σήμα ως μύδι greenshell™ (GSM). Διάφορα θεραπευτικά παράγονται από το GSM. Όταν λαμβάνεται από το στόμα σε μορφή πλήρους σκόνης ή εκχυλίσματος λαδιού, το GSM έχει βρεθεί ότι  συμβάλλει  στην μείωση της φλεγμονής και την βελτίωση άλλων συμπτωμάτων που σχετίζονται με φλεγμονώδεις ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ) και η οστεοαρθρίτιδα χωρίς να προκαλεί τις ανεπιθύμητες παρενέργειες των ΜΣΑΦ.

Οι υποκείμενοι μηχανισμοί που εξηγούν αυτές τις επιδράσεις είναι η αντιφλεγμονώδης δράση των βιοδραστικών λιπιδίων στα μύδια, συμπεριλαμβανομένου του εικοσαπεντανοϊκού οξέος (EPA) και του εικοσιδυαεξανοϊκού οξέος (DHA). Αυτά τα λιπίδια μεσολαβούν στη φλεγμονώδη απόκριση αναστέλλοντας τόσο τον καταρράκτη της κυκλοοξυγενάσης (COX) όσο και της λιποξυγενάσης (LOX) του μεταβολισμού του αραχιδονικού οξέος (ΑΑ), γεγονός που οδηγεί σε μείωση της σύνθεσης των προφλεγμονωδών προσταγλανδινών και λευκοτριενίων. Επιπλέον, το GSM αναφέρεται ότι περιέχει νέα βιοδραστικά λιπίδια/ μεσολαβητές που επιλύουν τη φλεγμονή μέσω ρυθμιστικών προφλεγμονωδών κυτοκινών και ουδετερόφιλων και επάγουν την επούλωση τραυμάτων και την αναγέννηση των ιστών.

Σε πρόσφατη ανασκόπηση που έχει αξιολογήσει μεγαλύτερο αριθμό μελετών φαίνεται ξεκάθαρα η αποτελεσματικότητα του GSM .Από τα διαθέσιμα στοιχεία, συμπεραίνεται ότι η χρήση του GSM για ασθενείς με οστοαρθρίτιδα παρέχει όφελος για την ανακούφιση από τον πόνο και δεν προκαλεί σημαντικές αρνητικές παρενέργειες. Ακόμη και αν δεν υπάρχουν περαιτέρω μελέτες για την παροχή πρόσθετων δεδομένων, τα εκχυλίσματα GSM μπορούν να συστηθούν σε ασθενείς με ΟΑ που αναζητούν εναλλακτικές επιλογές για τη βελτίωση του πόνου με λιγότερες γαστρεντερικές παρενέργειες.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

Green-lipped (greenshell™) mussel (Perna canaliculus) extract supplementation in treatment of osteoarthritis: a systematic review. Inflammopharmacology. 2021 Aug;29(4):925-938. Maryam Abshirini, Jane Coad, Frances M Wolber, Pamela von Hurst, Matthew R Miller, Hong Sabrina Tian, Marlena C Kruger