Αυτός εντοπίζεται διάχυτα σε πολλά μέρη του ανθρώπινου σώματος και συνδυάζεται με κούραση και διαταραχές του ύπνου.

Άλλα συμπτώματα είναι η αυξημένη τάση και η ακαμψία του σώματος, το άγχος, η ευερεθιστότητα, η αδυναμία συγκέντρωσης και η αποδιοργάνωση της σκέψης. Πρόσφατες μελέτες έδειξαν ότι ο πόνος στην ινομυαλγία οφείλεται σε νευρική δυσλειτουργία.

Νευρο-απεικονιστικές εξετάσεις έχουν δείξει ότι η επεξεργασία των ερεθισμάτων πόνου δεν γίνεται φυσιολογικά στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Κάποιοι μελετητές θεωρούν ότι σε αυτή την ιστορία εμπλέκεται κάποια δυσλειτουργία στα μιτοχόνδρια καθώς και το οξειδωτικό στρες.

Η φαρμακοθεραπεία έχει γενικά μέτρια αποτελέσματα. Από ετών υπάρχει η υπόθεση ότι η χρόνια κόπωση που συνοδεύει τα φλεγμονώδη και αυτοάνοσα νοσήματα αποτελεί την κλινική εκδήλωση ήπιας έλλειψης βιταμίνης Β1(θειαμίνη). Η έλλειψη δεν είναι πάντα εμφανής στις εξετάσεις αίματος και αποδίδεται σε δυσλειτουργία της ενδοκυττάριας μεταφοράς καθώς και σε δομικές διαταραχές των ενζύμων που εμπλέκονται στη διαδικασία μεταφοράς της θειαμίνης, ενώ απαντά θετικά στην εξωγενή χορήγηση.

Στην πραγματικότητα πολλές ομοιότητες υπάρχουν μεταξύ της ινομυαλγίας και της ανεπάρκειας θειαμίνης. Εάν υπάρχει έλλειψη θειαμίνης, η μετατροπή των υδατανθράκων σε γλυκόζη αναστέλλεται και ο οργανισμός χάνει τη βασική του πηγή ενέργειας, ενώ ταυτόχρονα επηρεάζεται η μεταφορά νευρικών ερεθισμάτων, καθώς αναστέλλεται η σύνθεση ακετυλοχολίνης, που είναι ο σημαντικότερος νευροδιαβιβαστής.

Έτσι, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάζει ανησυχία, συχνούς πονοκεφάλους, αφύσικη κόπωση, αυξημένη τάση των μυών, μυική αδυναμία, σύνδρομο ευερεθίστου εντέρου και διαταραχές του ύπνου. Βασισμένοι σε αυτή την υπόθεση, μελετητές χορήγησαν υψηλές δόσεις θειαμίνης σε ασθενείς με ινομυαλγία. Το συνολικό πρόσημα από τη χορήγηση ήταν θετικό.

Ο μεταβολισμός της γλυκόζης στα όργανα στόχους επανήλθε σε φυσιολογικά επίπεδα και τα συμπτώματα μειώθηκαν. Από τη θεραπεία αυτή δεν παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η μελέτη αυτή μπορεί να συνεισφέρει πολλά στην ανακούφιση των ασθενών με συμπτώματα ινομυαλγίας.
Σύμφωνα με τον Ευρωπαϊκό Κανονισμό 432/2012 η βιταμίνη Β1 συνιστάται να χορηγείται σε άτομα με επιβεβαιωμένη σημαντική έλλειψη αυτού του συστατικού και ειδικότερα σε κατηγορίες ατόμων με μη φυσιολογική λειτουργία νευρικού συστήματος.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ
High-dose thiamine improves the symptoms of fibromyalgia. Antonio Costantini, Maria Immacolata Pala, Silvia Tundo, and Pietro Matteucci. BMJ Case Rep. 2013; 2013. Published online 2013 May 20.

ΣΥΝΤΑΚΤΗΣ
ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΚΑΡΑΜΟΥΝΤZΟΣ

ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ

.