Ταυτόχρονα, μειώνει τα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης και μεταβάλλει τις περιφερικές αγγειακές αντιστάσεις.

Συνήθη αίτια χαμηλών επιπέδων μαγνησίου στο αίμα είναι η ασιτία, ο αλκοολισμός, η παγκρεατίτιδα, τα χρόνια διαρροϊκά σύνδρομα, οι έμετοι, κληρονομικά σύνδρομα νεφροπαθειών και φάρμακα. Είναι γνωστή η υπομαγνησιαιμία που προκαλείται από διουρητικά, αντιβιοτικά/αντιμικροβιακά, χημειοθεραπευτικά και ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, ενώ μελετάται η σχέση της με τους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (PPI’s).

Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων αποτελούν σημαντικό σταθμό στην εξέλιξη της θεραπείας του έλκους και της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Διαθέτουν  ισχυρότατη ανασταλτική δράση στην έκκριση του υδροχλωρικού οξέος και χρησιμοποιούνται ευρύτατα στην Γαστρεντερολογία (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, οισοφάγος Barrett, έλκος στομάχου, σύνδρομα υπερέκκρισης οξέως κ.α.).

Στην κατηγορία αυτή ανήκουν η ομεπραζόλη, η εσομεπραζόλη, η λανσοπραζόλη, η παντοπραζόλη και η ραμπεπραζόλη.

Πολλές επιδημιολογικές μελέτες έχουν αναδείξει την πιθανότητα υπομαγνησιαιμίας σε ασθενείς που λαμβάνουν PPI’s. Μία σύγχρονη μετα-ανάλυση που δημοσιεύτηκε το 2015 καταλήγει στο συμπέρασμα ότι η χρήση των PPI’s σχετίζεται με στατιστικά σημαντικό αυξημένο κίνδυνο υπομαγνησιαιμίας, ξεκαθαρίζοντας το τοπίο. Το εύρημα αυτό είναι πολύ σημαντικό και αναμένεται να επηρεάσει την κλινική διαχείριση ειδικά αυτών των ασθενών που λαμβάνουν PPI’s για χρονικό διάστημα άνω του έτους και πάσχουν από καρδιαγγειακά νοσήματα.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

1. Proton pump inhibitor-induced hypomagnesemia: A new challenge Matilda Florentin and Moses S Elisaf World J Nephrol. 2012 Dec 6; 1(6): 151–154.

2. Proton pump inhibitors linked to hypomagnesemia: a systematic review and meta-analysis of observational studies.Cheungpasitporn W1, Thongprayoon C1, Kittanamongkolchai W1, Srivali N2, Edmonds PJ3, Ungprasert P4, O’Corragain OA5,Korpaisarn S6, Erickson SB1. Ren Fail. 2015 Aug;37(7):1237-41