Κυρίαρχα συμπτώματα είναι ο βήχας, η δύσπνοια και τα πιεστικά φαινόμενα στο στήθος.

Η θεραπεία του άσθματος έχει δύο μεγάλους στόχους. Την αντιμετώπιση των κρίσεων και την πρόληψη νέων παροξυσμών. Ο τρόπος αντιμετώπισης της ασθένειας έχει αλλάξει ελάχιστα την τελευταία 20ετία: όσοι δεν μπορούν να ελέγξουν εύκολα τα συμπτώματά τους χρησιμοποιούν στεροειδή, τα οποία όμως μπορεί να οδηγήσουν σε αύξηση του βάρους, σε διαβήτη, οστεοπόρωση και υπέρταση.

Τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D έχουν συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο επεισοδίων άσθματος σε παιδιά και ενήλικες. Αρκετές κλινικές μελέτες έχουν γίνει για να ερευνηθεί εάν η χορήγηση βιταμίνης D προλαμβάνει τα επεισόδια και βελτιώνει τον έλεγχο των συμπτωμάτων. Μία πρόσφατη πολυκεντρική μελέτη προσπάθησε να απαντήσει σε αυτό το ερώτημα.

Τα αποτελέσματα είναι άκρως ενθαρρυντικά. Η βιταμίνη D φαίνεται ότι προστατεύει από σοβαρά επεισόδια άσθματος.

Πιο συγκεκριμένα, μειώνει την ανάγκη θεραπείας των κρίσεων με κορτικοστεροειδή, το μέσο αριθμό κρίσεων ανά έτος και τον αριθμό νοσηλειών σε νοσοκομείο στο μισό, ενώ δεν αυξάνει τον κίνδυνο για ανεπιθύμητες ενέργειες.. Παρόλα αυτά έχει μικρή ή και καθόλου επίδραση στην πνευμονική λειτουργία και στα καθημερινά συμπτώματα.

Προς το παρόν δεν έχει διευκρινισθεί εάν αυτά τα αποτελέσματα αφορούν μόνο τους ασθενείς που έχουν χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D ή όλους τους ασθενείς κάνοντας επιτακτική την ανάγκη περαιτέρω μελετών(ιδιαίτερα σε μικρά παιδιά και ενήλικες που παρουσιάζουν συχνές κρίσεις) προκειμένου να ενταχθεί συστηματικά η χορήγησή της στις κατευθυντήριες οδηγίες αντιμετώπισης του άσθματος.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

Vitamin D for the management of asthma. Martineau AR, Cates CJ, Urashima M, Jensen M, Griffiths AP, Nurmatov U, Sheikh A, Griffiths CJ. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Sep 5;9:CD011511.

ΣΥΝΤΑΚΤΗΣ
ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΚΑΡΑΜΟΥΝΤZΟΣ

ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ