Παράγονται κυρίως από τα μακροφάγα κύτταρα του αρθρικού θυλάκου και κυκλοφορούν εντός του αρθρικού υγρού, όπου ενεργοποιούν τα κύτταρα του χόνδρου και τα αρθρικά κύτταρα για να αυξήσουν την παραγωγή κυτοκινών και πρωτεασών.

Ο μεταγραφικός παράγοντας NF-κB (nuclear factor-κB) είναι παράγοντας που συμμετέχει στην κυτταρική απάντηση που ενεργοποιείται από τη φλεγμονή και το οξειδωτικό stress. Στρατηγικές που στοχεύουν στην αναστολή της αθέλητης ή υπέρμετρης ενεργοποίησης του παράγοντα αυτού, είναι στο επίκεντρο της σύγχρονης έρευνας για την οστεοαρθρίτιδα. Οι εργασίες σε αυτόν τον τομέα εστιάζονται στη χρήση εξειδικευμένων φαρμάκων και βιολογικών αναστολέων. Κάποιοι από αυτούς τους βιολογικούς αναστολείς προέρχονται από φυσικά προϊόντα, φυτά ή βότανα.

Τα φάρμακα που διατίθενται για την οστεοαρθρίτιδα σχετίζονται με πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες. Φυσικά προϊόντα που είναι ικανά να αναστέλλουν τον παράγοντα NF-κB μπορεί να είναι πολλά υποσχόμενοι θεραπευτικοί παράγοντες για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας. Πολλά συμπληρώματα διατροφής έχουν μελετηθεί τα τελευταία χρόνια για τις αντιφλεγμονώδεις τους ιδιότητες. Αυτά περιλαμβάνουν φυτοχημικές ουσίες, φλαβονοειδή και κατεχίνες από πράσινο τσάι, τον καρπό αγριοτριανταφυλλιάς, την κουρκουμίνη και τη ρεσβερατρόλη.  

Τα αποτελέσματα των μελετών είναι πολύ ενθαρρυντικά. Φαίνεται ότι η κάθε μία ουσία ξεχωριστά, αλλά και προσεγμένοι συνδυασμοί αυτών, έχουν ως αποτέλεσμα την αναστολή της δράσης του NF-κB και την επακόλουθη μείωση του πόνου αλλά και την ανάγκη λήψης αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Το πιο σημαντικό συμπέρασμα των ερευνητών είναι η ανάγκη να κατανοηθεί ο λόγος χρήσης των συμπληρωμάτων στην οστεοαρθρίτιδα. Αυτός είναι να μειωθεί η συχνότητα και οι δόσεις των φαρμάκων, κυρίως των μη στερινοειδών (ΜΣΑΦ) και όχι να αντικατασταθούν εντελώς.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

1. NF-kappaB signaling: multiple angles to target OA.[Curr Drug Targets. 2010]
2. Does the hip powder of Rosa canina (rosehip) reduce pain in osteoarthritis patients?–a meta-analysis of randomized controlled trials.[Osteoarthritis Cartilage. 2008]
3. Biological actions of curcumin on articular chondrocytes.[Osteoarthritis Cartilage. 2010]
4. Regulation of inflammation signalling by resveratrol in human chondrocytes in vitro.[Biochem Pharmacol. 2008]
5. Synergistic chondroprotective effects of curcumin and resveratrol in human articular chondrocytes: inhibition of IL-1beta-induced NF-kappaB-mediated inflammation and apoptosis.[Arthritis Res Ther. 2009]
6. Herbal medicines for the treatment of osteoarthritis: a systematic review.[Rheumatology (Oxford). 2001]

ΣΥΝΤΑΚΤΗΣ
ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΚΑΡΑΜΟΥΝΤZΟΣ

ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ